Analyse des pratiques Syndrome de stress post traumatique

Le Syndrome de stress post traumatique (ESPT, ou SSPT ; en anglais PTSD) est un trouble psychique qui peut survenir après l'exposition à un événement traumatique : agression, accident, catastrophe, violences, confrontation à la mort. Il se manifeste par des reviviscences (souvenirs intrusifs, cauchemars, flashbacks), un évitement de ce qui rappelle le traumatisme, une hypervigilance et des altérations de l'humeur et de la cognition. Reconnu et défini par les classifications internationales, il nécessite un accompagnement et des soins adaptés (psychothérapies spécifiques, parfois traitement). Les publics accompagnés y sont souvent exposés (violences, exil, maltraitances), mais les professionnels de la relation et du soin peuvent aussi être concernés, notamment via le Syndrome vicariant.

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Relation d’aide et souffrance au travail . Quand la souffrance est contagieuse : le syndrome vicariant

#Souffrance au travail #Syndrome de stress post traumatique #Syndrome vicariant

12/04/2018 Voir →

Le Syndrome de stress post traumatique s'inscrit dans le champ du psychotraumatisme : reconnaissance progressive du trouble (des « névroses de guerre » aux classifications actuelles), développement de la prise en charge spécialisée (centres du psychotraumatisme, psychothérapies dédiées), attention croissante aux conséquences psychiques des violences et des traumatismes. Plusieurs critères caractérisent le Syndrome de stress post traumatique (selon les classifications internationales) : l'exposition à un événement traumatique (mort, menace de mort, violences graves, vécus ou dont on est témoin), les reviviscences (souvenirs intrusifs, cauchemars, flashbacks, détresse à l'évocation), l'évitement (de ce qui rappelle le traumatisme), l'hypervigilance et les réactions d'alarme, les altérations négatives de l'humeur et des pensées. Plusieurs publics y sont particulièrement exposés : les victimes de violences (intrafamiliales, sexuelles, agressions), les personnes exilées (guerre, torture, parcours migratoire), les enfants en Protection de l'Enfance (maltraitances, négligences), les victimes d'accidents et de catastrophes. Plusieurs réponses existent : le repérage, l'orientation vers des soins spécialisés (psychothérapies du trauma comme l'EMDR ou les TCC centrées sur le trauma, parfois traitement médicamenteux), l'accompagnement et le soutien. Plusieurs Crises et enjeux traversent le champ : le repérage (le trouble est souvent méconnu ou non diagnostiqué), l'accès aux soins spécialisés, la confrontation des professionnels à des récits traumatiques (avec le risque de Syndrome vicariant), la chronicisation.

Pour les professionnels concernés — l'ensemble des professionnels du social, médico-social, sanitaire et éducatif accompagnant des personnes traumatisées, et les psychologues et soignants spécialisés — l'accompagnement combine plusieurs registres : le repérage des signes de psychotraumatisme, l'Ecoute et la sécurité, l'orientation vers des soins adaptés, l'accompagnement dans la durée. Les situations chargées sont fréquentes : récits traumatiques difficiles à entendre, détresse et reviviscences des personnes, risque suicidaire, sentiment d'impuissance, résonances personnelles, Syndrome vicariant.

Pour les cadres et managers — chefs de service, directeurs, cadres de santé — le Syndrome de stress post traumatique appelle plusieurs attentions : outiller les professionnels au repérage et à l'orientation, organiser les liens avec les soins spécialisés, protéger les équipes exposées à des récits traumatiques (prévention du Syndrome vicariant), soutenir après des événements traumatiques.

L'analyse des pratiques professionnelles et la supervision sont précieuses face au psychotraumatisme : confrontation à des récits traumatiques, détresse des personnes, risque suicidaire, impuissance, résonances personnelles, Syndrome vicariant. Elles offrent un espace pour élaborer ces situations et protéger les professionnels exposés. Le site analysedespratiques.com accompagne les équipes confrontées au psychotraumatisme. Voir aussi les étiquettes Syndrome vicariant et Soutien Psychologique. Ce sujet sensible touche au traumatisme ; les personnes concernées peuvent trouver un soutien adapté.

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