Analyse des pratiques Hospitalisation à domicile

L'Hospitalisation à domicile, désignée par le sigle HAD, est un service de soins hospitaliers délivrés au domicile du patient, alternative à l'hospitalisation classique. Depuis 2007 (décret structurant les missions), l'Hospitalisation à domicile s'est progressivement développée et a connu une accélération dans le cadre du virage ambulatoire post-Covid et du plan « Ma Santé 2022 ». Acteur majeur des fins de vie à domicile, l'Hospitalisation à domicile s'articule avec les CPTS (Communautés Professionnelles Territoriales de Santé), les SSIAD, les EHPAD, les DAC dans une logique de parcours coordonné.

Appel d'offres

HAD recherche intervenant en analyse des pratiques - Rhône

#HAD #Hospitalisation à domicile

05/03/2021 Voir →

L'Hospitalisation à domicile s'inscrit dans plusieurs transformations majeures du système de santé français : virage ambulatoire structurant depuis 2010-2015 (réduction des durées moyennes de séjour à l'hôpital, développement des alternatives), accélération post-Covid (l'HAD a joué un rôle clé pendant la pandémie pour libérer des lits hospitaliers), montée en puissance des fins de vie à domicile (loi Claeys-Leonetti 2016, plan national soins palliatifs successifs, expérimentation des Maisons d'accompagnement à partir de 2025). L'Hospitalisation à domicile est articulée avec un écosystème dense : CPTS pour la Coordination territoriale, SSIAD pour les soins infirmiers de longue durée (souvent post-HAD), EHPAD qui font appel à l'HAD pour éviter l'hospitalisation classique des résidents, EMSP pour les soins palliatifs spécialisés.

Pour les professionnels en Hospitalisation à domicile — infirmiers HAD, aides-soignants, médecins coordonnateurs d'HAD, psychologues, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, assistants sociaux, diététiciens, infirmiers libéraux conventionnés, médecins traitants associés — les évolutions récentes mobilisent plusieurs registres : technicité croissante des soins à domicile (chimiothérapie à domicile, antibiothérapie complexe, dialyse péritonéale, ventilation, post-greffe), pédiatrie complexe à domicile (enfants polyhandicapés ou avec maladies rares, accompagnement de fin de vie pédiatrique), articulation avec les structures de Coordination (CPTS, DAC, plateformes territoriales d'appui). Les situations chargées sont quotidiennes : fins de vie à domicile dans des contextes parfois précaires, conflits familiaux autour des choix de fin de vie, agonies prolongées difficiles à accompagner.

Pour les cadres et managers — médecins coordonnateurs d'HAD, directeurs d'Hospitalisation à domicile, cadres de santé HAD, directeurs d'associations ou fondations porteuses — les transformations récentes engagent plusieurs défis : développement quantitatif soutenu (objectif national d'augmentation forte de l'HAD), articulation avec les CPTS émergentes, partenariats avec les EHPAD pour l'HAD en EHPAD (dispositif spécifique), gestion d'équipes mobiles dispersées (turnover important, Epuisement professionnel documenté), dialogue avec l'ARS sur la révision de la T2A spécifique HAD.

L'analyse des pratiques professionnelles est essentielle pour les équipes d'Hospitalisation à domicile : exposition continue aux fins de vie à domicile, charge émotionnelle massive amplifiée par l'intimité du domicile, dynamiques familiales souvent complexes, risque de traumatisme vicariant documenté chez les soignants HAD. Elle offre un espace pour élaborer collectivement ce métier singulier. La supervision d'équipe soutient les cadres de santé et médecins coordonnateurs. L'articulation avec l'EMSP ou des intervenants extérieurs en analyse des pratiques professionnelles complète utilement.

Analyse des pratiques Hospitalisation à domicile

HAD recherche intervenant en analyse des pratiques - Rhône

Ne ratez aucune info & ressource !

Vous ne trouvez pas ce que vous souhaitez !