Les Soins Médicaux et de Réadaptation ont remplacé les SSR (Soins de Suite et de Réadaptation) depuis la réforme des autorisations d'activité entrée en vigueur en juin 2023 (décret du 11 janvier 2022). Le changement de nom acte un repositionnement : il ne s'agit plus d'un « après » de l'hôpital MCO, mais d'une activité de soins à part entière, structurée autour d'un projet médical et d'un objectif de réadaptation et de réinsertion.
L'autorisation est délivrée par mention de spécialité avec des modalités hospitalisation complète et/ou partielle.
L'articulation avec les soins palliatifs est la spécificité — et la difficulté — de ces unités : elles hébergent des trajectoires opposées dans un même service. Certains patients sont en projet de guérison et de réadaptation active, d'autres basculent vers une prise en charge palliative, souvent sans que la transition soit annoncée clairement.
Pour les équipes, cela génère une tension de fond : la culture professionnelle du SMR est orientée progrès, objectifs fonctionnels et mesure de gains, alors qu'une part croissante de l'activité relève de l'accompagnement de la fin de vie. Ce double registre est l'un des motifs les plus fréquents de demande d'analyse des pratiques dans ces unités, avec l'épuisement lié aux décès répétés et aux relations longues nouées avec les patients.
Certification obtenu sous condition en juin 2025 avec obligation de repasser une certification en Février 2027
Pas d'attente particulière, à échanger avec le professionnel.
