Analyse des pratiques UAPED

L'UAPED (Unité d'Accueil Pédiatrique Enfance en Danger) est un dispositif hospitalier dédié à l'accueil, au soin et au recueil de la parole des enfants victimes ou suspectés de l'être (violences physiques, sexuelles, psychologiques, négligences). Implantées au sein des hôpitaux, ces unités visent à mieux repérer, prendre en charge et protéger les enfants, en évitant la multiplication des examens et auditions traumatisants. Elles réunissent en un même lieu une approche médicale, psychologique et judiciaire (en lien avec la Justice et la police/gendarmerie). Leur déploiement s'inscrit dans les politiques de lutte contre les violences faites aux enfants. L'UAPED illustre une approche pluridisciplinaire et protectrice, centrée sur l'intérêt et la parole de l'enfant.

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UAPED : Supervision et analyse des Pratiques - Bouches-du-Rhône

#UAPED

29/05/2024 Voir →

L'UAPED s'inscrit dans le renforcement de la lutte contre les violences faites aux enfants et de la Protection de l'Enfance : prise de conscience de l'ampleur des violences faites aux enfants (notamment sexuelles), volonté d'améliorer le repérage, le soin et le recueil de la parole, déploiement d'unités hospitalières dédiées dans le cadre des plans de lutte contre les violences faites aux enfants. Plusieurs missions structurent l'UAPED : l'accueil et le soin des enfants victimes ou suspectés de l'être, le recueil de la parole de l'enfant dans des conditions adaptées (éviter les auditions répétées et traumatisantes), l'évaluation médicale et psychologique, la coordination entre le sanitaire, le judiciaire et la protection de l'enfance. Plusieurs principes fondent ces unités : l'approche pluridisciplinaire (médecins, pédiatres, infirmiers, psychologues, en lien avec les enquêteurs et les magistrats), le « parcours unique » (regrouper en un même lieu et un même temps les examens et le recueil de la parole), la limitation du traumatisme (ne pas faire répéter, adapter le cadre), la centration sur l'intérêt de l'enfant. Plusieurs acteurs y collaborent : l'Hôpital (notamment la pédiatrie), la Justice (parquet, juges), la police et la gendarmerie, les services de la Protection de l'Enfance (ASE, CRIP). Plusieurs Crises et enjeux traversent le champ : l'ampleur des violences faites aux enfants, la difficulté du repérage, la nécessité de protéger sans sur-traumatiser, la coordination des acteurs, les moyens et le déploiement, la confrontation des professionnels à des situations très éprouvantes.

Pour les professionnels concernés par l'UAPED — pédiatres, médecins, infirmiers, psychologues, puéricultrices, en lien avec les enquêteurs et la Justice — le quotidien combine plusieurs registres : l'accueil et le soin de l'enfant, le recueil de la parole dans un cadre protecteur, l'évaluation, la coordination pluridisciplinaire et judiciaire. Les situations chargées sont permanentes : confrontation aux violences faites aux enfants (notamment sexuelles), récits et révélations traumatiques, détresse des enfants et des familles, enjeux judiciaires, charge émotionnelle très lourde, traumatisme vicariant.

Pour les cadres et managers — cadres de santé, médecins responsables, chefs de service, directeurs hospitaliers — le pilotage combine plusieurs défis : coordination pluridisciplinaire et inter-institutionnelle (santé, justice, protection de l'enfance), déploiement et moyens, soutien d'équipes très exposées, qualité et protection de l'enfant, articulation des temps médical et judiciaire.

L'analyse des pratiques professionnelles et la supervision sont essentielles pour les équipes des UAPED : confrontation permanente aux violences faites aux enfants, récits traumatiques, détresse, enjeux judiciaires, charge émotionnelle très lourde, traumatisme vicariant. Elles offrent un espace indispensable pour élaborer ces situations parmi les plus éprouvantes et protéger des professionnels très exposés. Le site analysedespratiques.com accompagne les équipes de la Protection de l'Enfance et du soin. Voir aussi les étiquettes Protection de l'Enfance et Syndrome vicariant. Ce sujet sensible touche aux violences faites aux enfants ; les professionnels concernés peuvent trouver un soutien adapté.

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