Analyse des pratiques Service de santé au travail

Le Service de santé au travail, désormais appelé Service de Prévention et de Santé au Travail (SPST) depuis la loi du 2 août 2021, est chargé de préserver la santé des travailleurs et de prévenir les risques professionnels. Animé par le médecin du travail et une équipe pluridisciplinaire (infirmiers de santé au travail, psychologues du travail, ergonomes, préventeurs), il assure le suivi médical des salariés (visites, aptitude, suivi renforcé), conseille les entreprises et participe à la prévention des RPS et à la QVCT. La réforme de 2021 a renforcé sa mission de prévention, créé une « offre socle », une visite de mi-carrière et la prévention de la désinsertion professionnelle. Acteur clé de la santé au travail, il intervient en entreprise et auprès des salariés exposés.

Le Service de santé au travail s'inscrit dans l'histoire de la protection de la santé des travailleurs : création de la médecine du travail (loi de 1946), évolutions successives, et réforme majeure récente : la loi du 2 août 2021 pour renforcer la prévention en santé au travail (entrée en vigueur pour l'essentiel le 31 mars 2022) a renommé les services de santé au travail (SST) en « services de prévention et de santé au travail » (SPST), et les services interentreprises en SPSTI. Plusieurs missions structurent le Service de santé au travail : le suivi de l'état de santé des salariés (visites d'information et de prévention, visites d'aptitude, suivi individuel renforcé pour les postes à risque), le conseil aux entreprises et aux salariés (sur les conditions de travail, la prévention), la prévention des risques professionnels (dont les RPS) et la QVCT, la traçabilité des expositions. Plusieurs apports de la réforme de 2021 structurent désormais l'activité : le renforcement de la mission de prévention (et non plus seulement le suivi médical), la création d'une « offre socle » de services, la visite de mi-carrière (vers 45 ans), la prévention de la désinsertion professionnelle (cellules dédiées, maintien en emploi), le décloisonnement avec la santé publique. Plusieurs professionnels composent l'équipe pluridisciplinaire : le médecin du travail (au cœur du dispositif), les infirmiers de santé au travail, les psychologues du travail, les ergonomes, les intervenants en prévention des risques professionnels (IPRP). Plusieurs Crises structurelles affectent le secteur : la pénurie de médecins du travail (démographie médicale critique), la charge et les délais, la tension entre le suivi individuel et la mission de prévention, l'application de la réforme.

Pour les professionnels du Service de santé au travail — médecins du travail, infirmiers de santé au travail, psychologues du travail, ergonomes, préventeurs (IPRP), assistants — le quotidien combine plusieurs registres : le suivi médical des salariés, le conseil aux entreprises et aux salariés, la prévention des risques (dont les RPS), l'accompagnement du maintien en emploi. Les situations chargées sont fréquentes : souffrance au travail et RPS, situations de désinsertion professionnelle, inaptitudes, conflits de loyauté (entre le salarié et l'employeur), charge et délais (pénurie de médecins), tension entre prévention et suivi, dilemmes éthiques.

Pour les cadres et managers — directeurs de SPST et SPSTI, médecins responsables, DRH et dirigeants d'entreprise (qui adhèrent à un service) — le pilotage combine plusieurs défis : mise en œuvre de la réforme (offre socle, prévention de la désinsertion), gestion de la pénurie de médecins du travail, équilibre entre suivi individuel et prévention collective, articulation avec les entreprises, qualité du service.

L'analyse des pratiques professionnelles et la supervision sont précieuses pour les équipes des services de santé au travail : souffrance au travail et RPS des salariés suivis, situations de désinsertion, inaptitudes, conflits de loyauté entre salarié et employeur, dilemmes éthiques, charge. Elles offrent un espace pour élaborer ces situations qui engagent la Posture professionnelle et l'éthique. Le site analysedespratiques.com accompagne les professionnels de la santé au travail. Voir aussi les étiquettes Service de Santé et de Sécurité au Travail et RPS.

Ne ratez aucune info & ressource !

crossmenu
Contact Exit AO

Vous ne trouvez pas ce que vous souhaitez !

Avec plus de 700 intervenants/superviseurs/formateurs et plus de 1 000 publications nous pouvons vous aider

Une question, une recherche... Nous revenons vers vous rapidement

0 sur 200 max mots
Accord RGPD