Analyse des pratiques Gestionnaire de cas

Le Gestionnaire de cas est un métier spécifique inspiré du modèle anglo-saxon du « case manager », institutionnalisé en France à travers les MAIA (Méthode d'Action pour l'Intégration des services d'aide et de soin dans le champ de l'Autonomie, créées par la loi 2010 sur Alzheimer). Le Gestionnaire de cas accompagne des personnes en situation complexe nécessitant une Coordination intensive : personnes âgées avec maladie d'Alzheimer et troubles cognitifs, personnes en situation de handicap psychique, parfois adultes vulnérables. Profession en croissance, à l'articulation du social, du médical et du médico-social. Formation universitaire dédiée : DIU Gestionnaire de cas (Diplôme Inter-Universitaire).

Le Gestionnaire de cas s'inscrit dans une transformation profonde des politiques d'autonomie en France : passage progressif d'une logique d'offre (les structures proposent leurs services, l'usager s'y adapte) à une logique de parcours (organiser la Coordination autour de la personne dans la durée). Les MAIA, créées par le plan Alzheimer 2008-2012 et étendues progressivement à tout le territoire (351 MAIA en France), ont structuré le métier : le Gestionnaire de cas intervient pour les situations les plus complexes (parmi celles repérées dans le territoire de la MAIA), avec un mandat d'aller-vers auprès des personnes refusant l'aide, de Coordination intensive entre les professionnels du parcours, de plaidoyer pour la personne accompagnée. Les MAIA ont été progressivement intégrées dans les DAC (Dispositifs d'Appui à la Coordination) à partir de 2019.

Pour les Gestionnaires de cas — souvent issus d'une première formation (infirmiers, psychologues, assistants sociaux, éducateurs spécialisés, ergothérapeutes) puis formés par le DIU Gestionnaire de cas — le quotidien combine plusieurs registres : visites à domicile auprès des personnes accompagnées (souvent dans une logique d'aller-vers), entretiens longs et répétés (souvent plusieurs heures pour évaluer la situation complexe), Coordination intensive avec les multiples partenaires (médecins traitants, SSIAD, services d'aide à domicile, CCAS, APA, MDPH, parfois Equipe mobile de psychiatrie), accompagnement des familles aidantes souvent épuisées, écrits professionnels nombreux. Les situations chargées sont quotidiennes : personnes en grande détresse refusant les aides, conflits familiaux autour de l'accompagnement, déclins rapides, fins de vie complexes, échecs d'orientation.

Pour les cadres et managers — coordinateurs MAIA (devenus coordinateurs DAC), directeurs des associations porteuses, directeurs DAC dans les territoires — le pilotage combine plusieurs défis : tenir une équipe de Gestionnaires de cas dans un métier émotionnellement chargé, articuler avec les autres acteurs de la Coordination territoriale (sans confusion des rôles), dialoguer avec les financeurs (ARS principalement, conseils départementaux), évaluer un dispositif dont les effets sont diffus (la Coordination est par essence peu visible).

L'analyse des pratiques professionnelles est précieuse pour les Gestionnaires de cas : métier d'interface entre de multiples acteurs et logiques (médicale, sociale, médico-sociale, familiale), accompagnement de situations très complexes dans la durée, exposition à des deuils et déclins répétés, articulation entre respect de l'autonomie de la personne et nécessité de protection, risque de traumatisme vicariant. Elle offre un espace pour élaborer collectivement ce métier singulier. La supervision individuelle complète utilement, particulièrement face à des situations limites.

Ne ratez aucune info & ressource !

crossmenu
Contact Exit AO

Vous ne trouvez pas ce que vous souhaitez !

Avec plus de 700 intervenants/superviseurs/formateurs et plus de 1 000 publications nous pouvons vous aider

Une question, une recherche... Nous revenons vers vous rapidement

0 sur 200 max mots
Accord RGPD