Analyse des pratiques GEM - Groupe d’Entraide Mutuelle

Le GEM - Groupe d'Entraide Mutuelle est un dispositif d'entraide entre pairs, porté par et pour des personnes concernées par des troubles psychiques, des troubles du neurodéveloppement ou des lésions cérébrales acquises. Créé par la loi du 11 février 2005, le Groupe d'Entraide Mutuelle est une association où les adhérents se retrouvent, s'entraident, organisent des activités et rompent l'isolement, dans une logique de pair-aidance et de rétablissement. Point essentiel : ce n'est ni une structure médico-sociale, ni un lieu de soins — c'est un espace de citoyenneté, de lien et de convivialité, animé par les adhérents avec l'appui d'animateurs et le parrainage d'une association gestionnaire. Encadré par le cahier des charges de l'arrêté du 27 juin 2019 et financé par les ARS et la CNSA, le GEM est un acteur original et précieux de la Santé mentale.

Le GEM - Groupe d'Entraide Mutuelle s'inscrit dans le mouvement de reconnaissance du handicap psychique et de la pair-aidance : héritage des clubs thérapeutiques et de l'ouverture de la Psychiatrie sur la cité, reconnaissance du handicap psychique par la loi du 11 février 2005 (pour l'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées), montée de la pair-aidance comme facteur de rétablissement. Plusieurs caractéristiques définissent le GEM : un dispositif d'entraide entre pairs (un collectif de personnes vivant des difficultés similaires qui se soutiennent mutuellement), une association portée par et pour les usagers (les adhérents décident et animent), un espace de rencontre, d'activités et de convivialité (souvent en ville), un point essentiel : le Groupe d'Entraide Mutuelle n'est ni une structure médico-sociale au sens strict, ni un lieu de soins. Plusieurs publics sont concernés : les personnes vivant avec un trouble psychique, un trouble du neurodéveloppement (dont l'autisme), un traumatisme crânien ou une lésion cérébrale acquise. Plusieurs principes le fondent : la pair-aidance et l'entraide, la participation et le pouvoir d'agir (les adhérents sont des citoyens, pas des patients), la lutte contre l'isolement, la liberté d'adhésion. Plusieurs éléments l'encadrent : le cahier des charges fixé par l'arrêté du 27 juin 2019, le financement par les ARS et la CNSA (depuis 2011), le parrainage par une association gestionnaire (compte tenu de la fragilité des personnes), l'appui d'animateurs salariés. Plusieurs Crises et enjeux traversent le champ : la fragilité des équilibres (entre autonomie des adhérents et soutien nécessaire), la place des animateurs (soutenir sans diriger), les moyens et la pérennité, l'articulation avec le soin et le médico-social (sans s'y substituer ni s'y réduire).

Pour les professionnels concernés — animateurs de GEM, et professionnels du soin et du médico-social en lien (psychiatrie, médico-social, pair-aidants) — l'accompagnement combine plusieurs registres : soutenir l'entraide et l'autonomie des adhérents (sans diriger), animer sans « faire à la place », articuler avec les partenaires, soutenir le pouvoir d'agir. Les situations délicates : équilibre entre soutien et autonomie, fragilité des personnes, crises, articulation avec le soin.

Pour les cadres et managers — coordinateurs, responsables d'associations gestionnaires et parraines, partenaires (ARS, CNSA) — les enjeux appellent plusieurs attentions : respecter l'esprit du GEM (porté par et pour les usagers), soutenir sans institutionnaliser, garantir les moyens et la pérennité, articuler avec la Santé mentale et le médico-social, accompagner les animateurs dans leur posture singulière.

L'analyse des pratiques professionnelles et la supervision sont précieuses pour les animateurs de GEM et les professionnels en lien : posture singulière (soutenir sans diriger), équilibre entre autonomie et soutien, gestion des crises, fragilité des personnes, articulation avec le soin. Elles offrent un espace pour élaborer cette pratique originale. Le site analysedespratiques.com accompagne les acteurs de la Santé mentale et de la pair-aidance. Voir aussi les étiquettes Santé mentale et pouvoir d'agir. Ce sujet touche à la santé psychique ; les personnes concernées peuvent trouver un soutien adapté.

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