Analyse des pratiques EASP - Equipe d'accompagnement et de soins palliatifs

Une EASP (Équipe d'Accompagnement et de Soins Palliatifs) est une équipe pluridisciplinaire qui soutient les soignants des EHPAD, EAM, MECS, EANM et autres ESSMS dans la prise en charge des fins de vie. À distinguer des USP (Unités de Soins Palliatifs en milieu hospitalier) et des EMSP (Équipes Mobiles de Soins Palliatifs intra-hospitalières), l'EASP intervient au sein des établissements médico-sociaux : conseil, formation, accompagnement des équipes, soutien aux familles, médiation éthique. Elles se développent progressivement, encore inégalement réparties sur le territoire.

L'EASP s'inscrit dans la politique de développement des soins palliatifs en France, particulièrement portée par les plans nationaux successifs (Plan national 2021-2024 notamment) et le rapport Chauvin sur les soins palliatifs. L'enjeu : éviter que les résidents d'EHPAD ou d'EAM soient systématiquement hospitalisés en fin de vie (rupture de leur lieu de vie, perte des repères, séparation des soignants familiers), en formant et soutenant les équipes pour qu'elles puissent accompagner les fins de vie sur place. La législation actuelle (loi Claeys-Leonetti 2016) renforce cette logique.

Pour les professionnels au contact qui sollicitent l'EASP — médecins coordonnateurs d'EHPAD, infirmiers, aides-soignants, AES, psychologues, directeurs d'EHPAD — l'EASP apporte plusieurs bénéfices : expertise sur la prise en charge de la douleur et des symptômes en fin de vie, soutien dans les décisions difficiles (limitation des soins, sédation), formation continue des équipes, médiation lors de conflits avec les familles. Les situations chargées sont fréquentes : tensions avec les familles sur les choix de fin de vie, accumulation de décès dans une même équipe, médecins traitants ou hospitaliers en désaccord avec le projet de soin, demandes d'euthanasie hors cadre légal.

Pour les professionnels qui travaillent dans une EASP — médecins spécialisés en soins palliatifs, infirmiers seniors expérimentés, psychologues cliniciens, assistants sociaux — le métier est singulier : travail d'expertise et de formation auprès d'équipes parfois épuisées, accompagnement de situations très chargées émotionnellement, articulation entre logique sanitaire et logique de fin de vie. La charge émotionnelle est forte : les professionnels de l'EASP vivent les fins de vie répétées des résidents qu'ils ont aidé à accompagner.

L'analyse des pratiques professionnelles est précieuse pour les équipes d'EASP : exposition continue aux situations de fin de vie, complexité éthique (décisions de limitation des soins, dilemmes face aux demandes d'euthanasie), risque de traumatisme vicariant, articulation avec des équipes parfois en grande difficulté. La supervision d'équipe soutient les responsables d'EASP dans la conduite d'équipes confrontées à des situations limites. Pour les EHPAD et EAM accompagnés par une EASP, des espaces dédiés d'élaboration des fins de vie sont également précieux.

Ne ratez aucune info & ressource !

crossmenu
Contact Exit AO

Vous ne trouvez pas ce que vous souhaitez !

Avec plus de 700 intervenants/superviseurs/formateurs et plus de 1 000 publications nous pouvons vous aider

Une question, une recherche... Nous revenons vers vous rapidement

0 sur 200 max mots
Accord RGPD