Analyse des pratiques Groupe BALINT

Le Groupe BALINT est un dispositif d'analyse de pratiques créé par le psychanalyste hongrois Michael Balint (1896-1970) dans les années 1950 à la Tavistock Clinic de Londres, initialement pour les médecins généralistes. Le Groupe BALINT mobilise la psychanalyse pour analyser la relation médecin-patient : transfert, contre-transfert, dynamiques inconscientes, dimension du soin au-delà de la technique. Diffusé en France à partir des années 1960 (Société Médicale Balint créée en 1967), le Groupe BALINT reste très utilisé en formation des médecins, soignants, infirmiers, et a inspiré largement la tradition française de l'analyse des pratiques professionnelles.

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Expérience d'Analyse des Pratiques de type Balint

#Analyse des Pratiques #Groupe BALINT

14/02/2012 Voir →

Le Groupe BALINT s'inscrit dans une histoire singulière : Michael Balint, formé à la psychanalyse hongroise (élève de Sándor Ferenczi), s'installe à Londres dans les années 1930 et travaille à la Tavistock Clinic, lieu majeur de l'application de la psychanalyse aux institutions. Sa découverte fondatrice : les médecins généralistes, dans leur pratique quotidienne, mobilisent des dynamiques relationnelles inconscientes qui influencent profondément la qualité du soin. Il publie en 1957 « Le médecin, son malade et la maladie » (titre français), ouvrage de référence. Le Groupe BALINT classique réunit 8 à 12 médecins, animés par un psychanalyste, séances bimensuelles de 1h30 sur plusieurs années. Méthode : un médecin présente une situation clinique, le groupe associe librement, l'animateur souligne les dynamiques transférentielles.

Pour les professionnels qui participent à un Groupe BALINT — médecins généralistes en cabinet libéral, médecins hospitaliers (souvent en groupes inter-services), psychiatres en début de carrière, infirmiers psychiatriques, soignants divers (groupes Balint élargis à d'autres métiers depuis les années 1970) — le Groupe BALINT apporte des bénéfices spécifiques : élaboration des dimensions inconscientes du soin (qui restent souvent invisibles aux médecins eux-mêmes), prévention de l'Epuisement professionnel (massif dans la médecine), structuration de l'identité professionnelle au-delà du savoir technique. Les situations chargées fréquentes en Groupe BALINT : récits de relations médecin-patient particulièrement complexes (« patients difficiles »), contre-transfert intense (rejet, séduction, agacement), fins de vie, deuils, échecs thérapeutiques répétés.

Pour les cadres et managers — chefs de services hospitaliers proposant un Groupe BALINT à leur équipe, directeurs de maisons de santé ou CPTS, médecins chefs de pôle, directeurs d'organismes de Formation professionnelle continue médicale (DPC) — soutenir un Groupe BALINT engage plusieurs registres : choix d'un animateur qualifié (idéalement psychanalyste membre de la Société Médicale Balint), inscription dans la durée (un Groupe BALINT ne se résume pas à quelques séances), articulation avec le DPC (le Groupe BALINT peut être reconnu comme action de DPC), respect strict de la confidentialité.

Le Groupe BALINT a profondément influencé la tradition française de l'analyse des pratiques professionnelles : nombreux Gappeurs sont issus d'une formation à l'animation de Groupes BALINT (DUFRA - Diplôme Universitaire de Formation et de Recherche en Analyse Clinique), références théoriques psychanalytiques communes, exigence sur la formation de l'animateur. Le Groupe BALINT reste un dispositif phare pour les médecins et soignants ; pour les autres métiers, l'APP au sens plus large s'est développée, parfois avec une coloration Balint, parfois avec d'autres références théoriques (institutionnelle, systémique, Analyse Transactionnelle, narrative).

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